COVID-19, din nou în creștere. Medicii avertizează asupra simptomelor digestive și testelor ieftine

Cazurile de COVID-19 sunt din nou în creștere în România, odată cu debutul sezonului virozelor respiratorii. Medicii spun că majoritatea pacienților fac forme ușoare, însă persoanele vulnerabile pot avea nevoie de internare. În actualul val sunt raportate și simptome digestive, iar specialiștii atrag atenția asupra testelor cumpărate de pe internet și păstrate în condiții necorespunzătoare.

Dr. Virgil Musta, medic primar de boli infecțioase la Spitalul „Victor Babeș” din Timișoara, a spus pentru Libertatea că în acest sezon au ajuns la ambulanță mai mulți pacienți cu COVID-19 decât anul trecut. Cele mai multe forme sunt însă ușoare. Internările sunt necesare mai ales în cazul persoanelor în vârstă sau al celor care au factori de risc.

„Avem într-adevăr prezentări cu cazuri de COVID, în special la persoane în vârstă, deoarece acestea au factori de risc unde evoluția poate fi mai severă. Marea majoritate a cazurilor sunt date de tulpini care creează forme ușoare de boală, nu severe. Anul acesta s-au prezentat în ambulanță mai multe cazuri decât anul trecut. Nu toată lumea s-a internat, majoritatea au primit recomandare de izolare și tratament la domiciliu”, a explicat dr. Virgil Musta.

Medicul atrage atenția și asupra posibilelor efecte neurologice după infecție.

„Printre cele mai importante complicații sunt cele neurologice, neuropatii cauzate de infecția COVID în așa-numitul sindrom post-COVID. Pentru cazurile internate avem tratament antiviral specific.”

O situație asemănătoare este observată și la Spitalul Clinic de Boli Infecțioase și Tropicale „Victor Babeș” din București.

„Am avut prezentări, dar nu în forme foarte severe până acum. Încep să mai apară și cazuri de COVID”, a spus dr. Cristina Popescu, medic infecționist.

În spitalele de pediatrie, copiii care ajung la Urgență sunt testați pentru COVID-19, însă multe dintre rezultate sunt negative.

„Noi le facem tuturor copiilor testul, dar este frecvent negativ. Ca orice viroză, COVID-19 poate face complicații: conjunctivite, rinoadenoidite, adică se poate suprainfecta bacterian. Nu pot să spun că e o formă mai neobișnuită, tratamentul rămâne simptomatic, iar antibiotic dăm doar dacă apar suprainfecții, cum ar fi o pneumonie”, explică dr. Ilinca Coman, medic pediatru la Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Maria Curie”.

Medicii: Otitele și sinuzitele nu indică o nouă formă atipică de COVID

Specialiștii ORL spun că apariția otitelor sau a sinuzitelor după o infecție virală nu este specifică noului val de COVID-19.

Dr. Loredana Mitran, medic primar ORL la Spitalul Elias, explică faptul că aceste complicații pot apărea în urma congestiei nazale provocate de mai multe tipuri de virusuri.

„Orice virus care produce o obstrucție în sfera ORL duce la aceste simptome. Sunt complicația unui nas înfundat! Ce am avut într-adevăr specific în pandemia de COVID a fost atingerea nervilor pe gust și miros (viroze cu tropism neuronal). Că face o otită sau o sinuzită, se întâmplă la orice adenovirus. Nu este o tulpină nouă atipică.”

Nici numărul mare al conjunctivitelor din această perioadă nu poate fi pus automat pe seama COVID-19.

Dr. Florin Zamfiroiu, medic primar oftalmolog la Spitalul Clinic de Urgențe Oftalmologice din București, spune că astfel de cazuri sunt frecvente în sezonul rece.

„Avem permanent, în sezonul rece, mulți pacienți cu conjunctivite virale sau bacteriene. Din circa 200 de prezentări pe zi la camera de gardă, un sfert (în jur de 50) sunt conjunctivite. Nu au legătură dovedită cu COVID-19, nouă nu ne-a spus niciun pacient că are COVID și nici nu facem teste de COVID la oftalmologie. Sezonul rece aduce conjunctivite date de adenovirusuri.”

SARS-CoV-2 poate fi totuși însoțit de conjunctivită în faza acută a infecției, explică dr. Ioana Mădălina Ionaș, medic specialist oftalmolog.

„Orice viroză respiratorie poate să fie însoţită de conjunctivită virală, inclusiv infecţia acută cu SARS-CoV-2. Apare, de obicei, în faza acută a infecţiei şi se manifestă cu ochi roşu, lăcrimare şi secreţie apoasă. Unii pacienţi pot avea senzaţie de corp străin, usturime, sensibilitate la lumină. Frecvenţa propriu-zisă a conjunctivitei asociată cu COVID nu este foarte mare (unele studii o pun la 1,1% – 3% în forme severe). Sindromul post-COVID de obicei nu se mai asociază cu conjunctivită propriu-zisă, ci cu efectele acesteia, precum sindromul de ochi uscat.”

Medicul recomandă un consult de urgență dacă vederea scade sau apare o durere intensă. La fel și în cazul unei sensibilități foarte mari la lumină sau dacă simptomele persistă mai mult de două săptămâni.

„Clinic, nu regăsim semne specifice pentru a putea diferenţia conjunctivita COVID de orice altă conjunctivită virală. De regulă, este mai uşoară şi mai scurtă şi nu s-au evidenţiat cazuri cu complicaţii la nivelul corneei. Nu există secreţie purulentă, galbenă, cu ochi care se «lipesc», această secreţie indicând o suprainfecţie bacteriană care trebuie reevaluată de un medic”, a explicat dr. Ioana Mădălina Ionaș.

Simptome digestive și mai puține persoane care se testează

Farmaciștii observă că tot mai puține persoane se gândesc la COVID-19 atunci când apar primele simptome. Mulți tratează infecția ca pe o viroză obișnuită.

Farmacista Anda Vija spune că actualele cazuri pot avea și manifestări digestive.

„Au început să apară cazurile de COVID și unele merg destul de mult pe zona digestivă, iar oamenii nu se gândesc că ar putea fi COVID. Au o febră mare și constantă care persistă, abia asta le dă de bănuit. Doar 20–30% dintre cei cu simptome se mai testează, lumea s-a relaxat și o tratează ca pe o viroză obișnuită”, a atras atenția Anda Vija.

Aceasta avertizează și asupra testelor foarte ieftine comandate de pe internet. Condițiile de depozitare pot influența rezultatul.

„Un test simplu COVID costă în jur de 15 lei, iar unul mixt (COVID + Gripă A/B) este între 20 și 30 de lei. Recomand cumpărarea din farmacii autorizate, deoarece condițiile de depozitare contează enorm. Am avut cazuri în familie cu teste cumpărate ieftin de pe internet care au ieșit negative, dar testul din farmacie s-a pozitivat imediat, pentru că reactivul celorlalte fusese alterat de căldură.”

Datele Institutului Național de Sănătate Publică arată că în 2024 au fost raportate 69.544 de cazuri de COVID-19 și 507 decese. Numărul cazurilor a fost în scădere față de 2023. Medicii recomandă persoanelor cu simptome să ceară sfatul unui medic, mai ales dacă fac parte din categoriile de risc. Sunt indicate și măsurile obișnuite de protecție în spațiile aglomerate.

„În momentul când au o simptomatologie manifestată prin febră, dureri de mușchi, de oase, dureri de cap, chiar dureri de gât, este bine ca pacienții să se prezinte la medicul de familie sau într-un serviciu de urgență unde pot fi testați și să urmeze recomandările medicale. Este important ca și în acest an să se respecte regulile de igienă: purtarea măștii în spațiile aglomerate – mai ales dacă este o persoană cu factori de risc -, evitarea zonelor aglomerate, o igienă foarte bună a mâinilor și izolarea la domiciliu în cazul în care este confirmat pozitiv”, a concluzionat dr. Virgil Musta.