Dotările slabe, infrastructura ori lipsa unei locuințe de serviciu îi determină pe medicii din provincie să-și caute slujbe în alte țări, în spitale private ori în alte județe, spun reprezentanții mai multor spitale din țară. Este și cazul unui spital din județul Botoșani, unde există doi medici la 8.000 de bolnavi. Medicii de aici spun că aceasta nu este singura instituție sanitară din țară care se confruntă cu o asemenea problemă.
Mai exact, este vorba despre câteva secții ale Spitalului Județean Botoșani, cum ar fi cea de Oncologie, unde sunt doar doi medici. Pe lângă pacienții internați aici, specialiștii fac programări și pentru consultații în Policlinică și așa ajung să aibă grijă chiar și de peste 8.000 de pacienți.
Asistentele le mai preiau din sarcini medicilor
„Eu am fost la cardiologie în februarie și am fost programată azi (n.r. – ieri, 28 martie). Motivul invocat a fost unul simplu și foarte îngrijorător: e o singură doctoriță și în policlinică și în spital și satisface greu și una, și alta. A fost o urgență și a trebuit să-i lase pe cei din policlinică“, spune unul dintre pacienții aflați pe holurile spitalului din Botoșani. Medicii sunt supraaglomerați şi fac față cu greu numărului mare de bolnavi. Mai grav este atunci când unii dintre ei trebuie să intre în concediu. „Colega mea este în concediu medical, dar se va întoarce. Încerc să fac față, să fiu cât mai organizată și în felul acesta încerc să acopăr cât mai mult. Sincer, mi-aș dori să vorbesc mai mult cu pacienții, însă o fac scurt, concis“, spune dr. Mirela Movanu, medic la Secția de Oncologie a Spitalului Județean Botoșani.
De cele mai multe ori, asistentele sunt nevoite să preia unele dintre sarcinile medicilor. „Îmi spun ce probleme apar, îmi zic în ce stare sunt bolnavii, de tensiune, de puls. Lucruri pe care le pot face și ei“, continuă medicul. Scenele nu sunt străine nici de Unitatea de Primiri Urgențe a Spitalului de Pediatrie. Din cei opt medici, câți ar trebui să fie potrivit organigramei, sunt doar patru, iar din aceștia, doi sunt în concediu de creștere a copilului. Acest deficit este foarte greu de acoperit. Mai ales că, deși au fost anunțate concursuri pentru diferite posturi, nimeni nu a fost interesat. Și atunci „conducerea spitalului a solicitat modificarea structurii secției prin reducerea cu cinci paturi la Ortopedie și cinci paturi la Chirurgie Pediatrică“, explică medicul Ștefan Bercea, purtătorul de cuvânt al Spitalului Județean Botoșani. Pe de altă parte, Constantin Didi Moșneguțu, președinte al Colegiului Medicilor Botoșani, spune că „nu salariul e pe primul loc, ci birocrația și dotarea spitalelor“. Conducerea unității sanitare spune că, în viitorul apropiat, va oferi locuințe de serviciu medicilor care vor veni din alte zone ale țării să lucreze la Spitalul Județean din Botoșani.
Deficit de 16 medici la Urgență
Spitalul Județean de Urgență din Ploiești are peste 2.000 de paturi și este situat pe DN 1, unde accidentele se ţin lanţ. Zilnic, în Unitatea de Primire a Urgenţelor din Ploieşti ajung cel puţin 300 de bolnavi. Sunt zile în care sunt externaţi 5 oameni, dar alţi 10 sunt internaţi, iar în unele secţii pacienţii stau şi câte doi în pat. „Suntem încadrați opt medici de medicină de urgență, având un deficit de alți 16 medici specialiști. Sunt trei linii de gardă care se acoperă foarte greu în aceste condiții. Suntem obosiţi de ani de zile și ne străduim ca toată această situație să nu afecteze actul medical“, spune medicul Pană.
„Este epuizant“
Totuși, asta înseamnă pentru bolnavi minute bune, dacă nu cumva ore de așteptare. „De multe ori, venim și așteptăm prea mult aici, pe holuri. E lipsă de medici profesioniști. Nu pot face față. Poți să aștepți 15 minute, o oră, o oră și jumătate, pentru că este foarte mare aglomerație“, spune unul dintre pacienții aflați pe holurile spitalului.
Managerii au scos la concurs posturile libere de nenumărate ori. Dar nimeni nu s-a grăbit să le ocupe. „Este gândit ca această activitate să se desfășoare în ture. Numai că în lipsa acestor doctori nu se poate organiza serviciul în ture și permanența este asigurată prin clasicele linii de gardă. Și este epuizant. Un timp așa de mare de lucru, încontinuu fără pauze, este extenuant“, spune Marius Nicolescu, directorul spitalului. Conducerea unităţii medicale afirmă că a încercat să ţină medicii aproape, însă fără succes.
Ar mai fi nevoie şi de 100 de cadre medii. Deficit mare este şi la Anestezie – Terapie Intensivă, dar şi la Cardiologie, Hematologie şi Psihiatrie. „Noi nu facem excepții. Avem un număr semnificativ de posturi neacoperite“, continuă directorul. La Spitalul Județean de Urgență Ploiești este nevoie și de bani pentru renovare. Doar secțiile de cardiologie și de ortopedie au fost refăcute recent. Celelalte așteaptă finanțare de zeci de ani.
Situatia salariala actuala in ceea ce priveste medicii este interesanta. La cateva zile de la primirea fluturasilor, concluzia este una importanta: in spitalele din centrele universitare realitatea este mult mai dificila comparativ cu cea din unitatile sanitare dependente de consiliile locale din provincie. Paradoxul legii salarizarii, care favorizeaza ordonatorii principal de credit altii decat ministerul sanatatii, poate constitui o oportunitate nesperata pentru spitalele din orasele mai mici. Acestia au posibilitatea de a oferi salarii si sporuri la nivel maxim, fapt ce trebuie exploatat urgent, prin oferte cat mai atractive. Asta pana ce rectorii marilor universitati de medicina se vor trezi si vor cere modificarea legii in favoarea centrelor universitare in care ei sunt vioara intai. Totul este ca primarii sa deblocheze rapid posturile de medici pe care le pot oferi. Nu stiu cand se vor mai intalni cu o asemenea sansa si nici nu stiu daca acestia realizeaza circumstantele favorabile cu care s-au intalnit: un spital de categoria IV sau V poate fi mai atractiv (sub raport salarial) comparativ cu altul de categoria I! Vorba doamnei Pintea: „acum sa vedem cine e manager!”