De ce Israelul este primul în lume la vaccinare

În Europa se vorbește mult despre succesul campaniei de vaccinare din Danemarca și Malta. Este bine cunoscut că în Marea Britanie a fost vaccinată peste 20% din populație, iar în Statele Unite procentul se apropie de 20%. Însă liderul mondial detasat la vaccinare este Israelul, cu circa 80 de doze administrate la o suta de persoane (procentul celor care au făcut rapelul este mult mami mic). Cum se explică acest avans al Israelului?

Publicația britanică UnHerd ne oferă câteva răspunsuri. Primul ține de factori structurali: Israelul are un sistem de sănătate universal, dar și bazat pe concurență. Serviciile medicale sunt oferite de patru organizații nonprofit. Fiecare rezident trebuie să fie înscris la una dintre aceste patru organizații și pentru asta plătește între 3 și 5% din venitul personal. Pentru statele în care nu exista acest sistem concurențial, se poate ca, în anii de vin, succesul Israelului în campania de vaccinare, să fie folosit ca argument pentru modificarea structurală ale sistemului de sănătate. Însă Israelul nu este singurul stat din lume care să aibă un asemenea sistem.

O altă explicație ține de digitalizarea sistemului de sanătate. Fiecare fond de sanătate are registre digitalizate și un sistem digitalizat de programare, cu aplicații pe smartphone, site-uri și sisteme telefonice dedicate. Toate aceste baze de date sunt legate la baza universală de date pentru vaccinare a Ministerului Sănătății. Asta înseamnă că ministerul știe cate persoane sunt în grupul de risc, cine are comorbidități, cine este alergic la vaccinuri. Asta mai înseamnă că Israelul nu a avut de construit o întreagă bază de date și un sistem digitalizat înainte de a începe vaccinarea anti-covid. Și mai înseamnă că programările s-au făcut automat pentru cei din grupurile de risc. Însă de asemenea sisteme beneficiază și statele vest-europene, unde rata de vaccinare este de 5% sau mai mică.

Un alt factor ține de asigurarea unor stocuri suficiente de vaccin. Spre deosebire de multe alte state, guvernul israelian a semnat contracte pentru vaccinuri cu AstraZeneca, Pfizer si Moderna de când vaccinurile acestor companii erau la începutul fazei de testare. Guvernul și-a făcut apoi stocuri de ace și seringi compatibile, un lucru unde guvernul Japoniei a dat, în mod surprinzător, greș, achiziționând seringi incompatibile. Dar, încă o dată, și alte guverne au semnat contracte încă din faza de testare a vaccinurilor.

Diferența este că, spre deosebire de UE, care s-a axat foarte mult pe negocierea unor prețuri cât mai mici și pe introducerea unor clauze care să permită tragerea la răspundere a companiilor producătoare în caz de efecte secundare, guvernul israelian a plătit cel puțin de două ori mai mult. La o populație de sub 10 milioane de locuitori, era limpede că Israelul nu putea fi o piață pe care producătorii să facă mari reduceri de preț. Un aspect important este că aceste contracte cu marile companii farmaceutice au rămas secrete în Israel.

Iar aici intervine un alt lucru. Israelul nu a oferit doar bani mai mulți, ci a transformat întreaga populație într-un uriaș eșantion de testare pentru ”faza a patra” a testelor clinice. Contractele sunt secrete, însă multe publicații arată că guvernul a fost de acord să ofere informații în timp real companiilor farmeceutice despre modul în care sunt distribuite vaccinurile, despre efectele secundare, eficacitate, etc. Nu se cunoaște dacă aceste date vor fi protejate sau dacă producătorii se vor vinde mai departe de informațiile, inclusiv cu caracter personal, pe care le vor primi din Israel. Guvernul a oferit mai mult decât oricare altul din acest punct de vedere.

Intervine apoi logistica. Procesul de distribuire a vaccinurilor este complet informatizat, iar mecanismul bine rodat al armatei a ajutat la distribuire. În centrele de vaccinare, fiecare asistentă vaccinează cel puțin opt persoane pe oră. A fost creat și un call center pentru raportarea efectelor adverse ale vaccinului, pentru a evita blocarea liniilor telefonice. S-a recurs la mesaje pe telefon care invită la vaccinare populația din comunitățile mai reticente – evreii ultraortodocși și arabii.

O diferență fundamentala față de alte state a fost eliminarea listelor prioritare. Singura prioritate au fost persoanele de peste 60 de ani și angajații din sănătate. Nu au fost o prioritate cei de peste 80 de ani, nici profesorii, nici funcționarii publici. Guvernul a considerat că stabilirea unor liste prioritare nu va face decât ca centrele de vaccinare să se umple de persoane care nu sunt pe liste și caută excepții de la regulă, iar de aici nu pot apărea decât întârzieri și scandaluri în presă. Strategia aceasta a implicat și riscul rămânerii fără suficiente doze pentru populația în vârstă, cea mai expusă. A fost însă un risc pe care guvernul l-a redus prin contractele (secrete) cu companiile farmaceutice, ale căror clauze au încurajat furnizorii să aprovizioneze constant Israelul. Ba chiar a existat și un efect benefic – pe măsură ce se vorbea despre riscul ca țara să rămână fără stoc de vaccin din cauza acestei strategii, oamenii au început să se prezinte în număr mai mare la centrele de vaccinare.

Și contextul politic din Israel a ajutat. Ultimul lucru de care avea nevoie premierul Benjamin Netanyahu erau scandalurile legate de vaccinare. Succesul aceste campanii ar fi singurul din cele 12 luni de guvernare într-o dificilă de coabitare cu alianța de centru, deja destrămată, a generalului Beny Gantz. Fundamental este că, pe 23 martie, în Israel urmează alegeri anticipate, Netanyahu este implicat în procese de corupție (oprite pe durata campaniei electorale), iar, pentru prima dată după ani buni, sondajele dau mai probabilă o coaliție fără Netanyahu. Lipsit de susținerea de până a cum a lui Donald Trump, cu președintele Joe Biden deloc dornic să se implice în campania electorală, Netanyahu a mizat mult pe succesul vaccinării. De altfel, portofoliul Sănătății a fost luat de partidul său, Likud, care a cedat aparent mai importantul portofoliu al Justiției.

O altă mare diferență față de statele vestice este deviza ”nimic nu se pierde”. Daca, la finalul programului, într-un centru de vaccinare din Israel rămân chiar și câteva doze de vaccin dezghețate și nefolosite, rezidenții din zonă primesc mesaje  pe telefon prin care sunt informați că se pot vaccina – de această dată și cei sub 60 de ani se pot prezenta. În această situație este foarte important sistemul informatizat, care arată imediat dacă persoanele care se prezintă în acest fel sunt alergice, suferă de afecțiuni în cazul cărora vaccinul poate fi riscant. Orice doză de vaccin irosită este considerată o eroare sistemică. În acest fel se economisesc bani și, în al doilea rând, începe să fie vaccinată, în mod discret, o parte a populației căreia i-ar fi venit rândul mult mai târziu. Este o abordare total diferită, spre exemplu, de cea din SUA, unde un medic a fost concediat pentru că nu a vrut să arunce câteva doze de vaccin și le-a injectat unor persoane care nu erau pe listele de așteptare.

Dacă alte guverne vor să studieze campania de vaccinare din Israel pentru a copia câteva din măsurile de aici, este puțin probabil să aibă succes. Organizarea sistemului de sănătate, digitalizarea, infrastructura nu pot fi îmbunătățite peste noapte. Apoi, contractele semnate de guvernul israelian cu companiile farmaceutice sunt secrete. Populația Israelului este una redusă, concentrată în zone cu densitate mare, ceea ce facilitează campania de vaccinare. Paradoxal, contextul politic instabil a ajutat vaccinarea. Rămâne poate, doar principiul conform căruia nicio doză nu trebuie irosită și lipsa unei obsesii legate de liste și grupuri prioritare.

Abonează-te acum la canalul nostru de Telegram cotidianul.RO, pentru a fi mereu la curent cu cele mai recente știri și informații de actualitate. Fii cu un pas înaintea tuturor, află primul despre evenimentele importante, analize și povești captivante.
Recomanda 3

15 Comentarii

  1. VAX!
    In Israel, in primul rand exista facorul OM. Israelul este o tara cu un statut de unitate militara.
    La fel ca la chinezi si N-coreeni, cand li se spune ca trebuie sa se vaccineze, sa stea in cap, sau sa omoare 1 000 000 de tantari /cap de cetatean, toti se conformeaza si nu se mai tin de comentarii ca Sosoaca-Contra sau Teodosie-Impotriva.
    De aceea ne miram acum ca in tara care a inventat Covidul nu mai au probleme cu virusul si ca in Israel este aproape eradicat.
    Acolo oamenii sunt constienti ca li se spune spre binele lor si exista seriozitatea care pe plaiurile carpato-danubiano-pontice lipseste in primul rand guvernantilor, apoi prostimii.

  2. Din ce în ce mai mulți oameni bănuiesc că israelienii folosesc vaccinuri COVID placebo adică fiole cu ser fiziologic și că au modificat testele PCR pentru a dovedi că vaccinurile funcționează. Ca să nu mai dea rezultate pozitive au redus pragul numărului de cicluri (de amplificare) pentru testul PCR – de la 35 sau 40 la sub 25. Cheia succesului unei mega-afaceri este credibilitatea. Ce credibilitate mai bună decât vaccinarea în masă a unora care nu pot fi considerați proști ar fi putut inventa?

  3. Un stat model de organizare rapida in caz de pandemie.Conducatori cu viziune ,dedicati ,patrioti,acesta este Israelul.Da clasa lumii civilizate.

  4. M-ati facut sa rad cu lacrimi, probabil e vorba de vreo firma de turism care insista!
    Israel are de fix de 2 (doua)ori mai multi infectati decat Romania la 1 mil locuitori,cu toate ca a si-a testat fiecare cetatean,si a inceput iar testarea in masa,are vaccinata 60% din populatie si descopera zilnic mii de cazuri noi de infectare si reinfectare!Azi au fost raportate 1700
    Chiar va obliga cineva sa scrieti necorelat cu statistica mondiala https://www.worldometers.info/coronavirus/#countries
    Vorba Dvs: Organizarea sistemului de sănătate, digitalizarea, infrastructura :))))
    Chiar ar trebui sa evitati sa mai ironizati alte tari,care depun toate eforturile
    „Modelul suedez” atat de laudat acum cateva luni , e cu un picior in groapa ..Mai usor cu pianul pe scari

  5. In primul rind , Israelul este fix de marimea Moldovei .Poti sa te plimbi dintr-un oras in altul pe jos (daca vrei_).
    Israelul are o traditie MARE in a-si AJUTA cetatenii cu orice : de la militarii (eroi din razboaie – raniti) la emigrantii rusi (sute de mii) care au venit la pomana in aceasta tara , niciunul dintre acestia fara sa doreasca sa munceasca (actori ,cintareti , poeti etc – niciun muncitor). Acestia au primit bani si case la jumatate de pret
    Deci ( in cazul in care au fost editati genetic) , cetatenii acestei tari NU SE ASTEAPTA NICIODATA CA GUVERNUL LOR (KNESSET) sa ia vreo masura IMPOTRIVA LOR . Ei merg ca oile la vaccin .

    Si aici , la polul opus al lumii (nu pot sa nu-mi aduc aminte de cuvintele celui mai mare COCALAR din Romania (raed arafat) care spunea „dar ce credeti ca guvernul (Ro.)poate lua masuri care pot sa afeteze populatia??” .OOOO DAAA , cred mai cocalarule cred .

    Referitor la Netaniahu , acesta are o sustinere si mai mare din partea lui bideu , decit din partea lui Trump .
    Sursele tale (de data asta Mr Calin) sunt JUNK .

  6. vor sa-si faca propriul studiu analitic al validitatii vaccinului si daca e sub 94% cat au garantat producatorii sa vezi ce despagubiri vor cere, mai mari decat de la germania ptr hitler.

  7. „Singura prioritate au fost persoanele de peste 60 de ani și angajații din sănătate.”
    La noi? Vai de noi cu castele privilegiate. De si statisticile arata, Voiculescu a recunoscut ca incepand cu varsta de 60 de ani se umplu spitalele si cimitirele, noi de la 65 vaccinam.
    „Majoritatea covârșitoare dintre cei care dezvoltă forme grave de COVID provin din rândul celor vârstnici și bolnavi și de aceea trebuie să fie prioritari la vaccinare Statisticile arată că 85% din decese sunt înregistrate la persoane peste 60 de ani”.
    Cu toate astea:” Primele concluzii ale ministrului Voiculescu: înscrierile pe platformă vor fi doar pentru persoanele peste 65 de ani…”

    De ce vaccinam de la 65 daca stim ca de la 60 explodeaza cazurile grave si decesele? Din cinismul tipic „guvernului meu” probabil.

  8. Ma intreb ce ar fi fost sa incepenm noi primii vaccinarea, sa fim in locul Israelului.
    Cred ca explodau Sosoaca si hauristii de se inprastia rahatul peste toata Europa.

  9. Cam știu ce se întâmplă în Israel pentru că am lucrat acolo șase luni .Era in 1996 și pe atunci erau sub cinci milioane .În 25 de ani populația Israelului s-a dublat .Când eram elev la școala generală la mine in sat,pe vremea comuniștilor,peste o mie de copii școlari erau vaccinați într-o zi de doi felceri (asistente).Totul e sa fie doze de vaccin.In Israel vaccinează fara oprire pentru că au cu ce noi nu avem.Sistemul lor de sănătate nu este s.f.Chiar am mai spus că avem spitale care sunt la nivelul celor de la ei ,cat despre contribuția la sănătate
    fiecare vedeți cana luați salariul.

  10. Ati bagat reclama asta ca sa stergeti impresia cu scrisoare institutului..Oy vah, asa niste buyeti descurcareti..
    Uite eu chiar cred ca dupa valul 3 urmeaza valul 4 cu vaccinari cu tot, chestie de imunitate…Ati uitat de „ortodocsi” care refuza vaccinarea, purtatul mastii si care imprastie virusul cu generozitate
    Situatia este peste tot foarte grea, mai gazetarilor..

  11. Bhaaaaa!
    Daca ar mai fi trait Ceausescu, in maxim o luna ar fi fost vaccinata toata Romania. Ala stia sa mobilizeze, iar primul-secretar pe judet care nu ar fi indeplinit ordinul intocmai si la timp, ar fi fost mazilit in 3 secunde. Pe timpul lui ordinul era ordin si executarea lui nu se punea in discutie.
    Actualii care conduc Romania dupa 1989 sunt niste maimutzoi si mascarade, fara demnitate, responsabilitate si putere.
    Pe vremea mea, intr-o singura zi era vaccinata toata scoala cat era de mare, ptr ca eram multi copii nu ca acum.

  12. Initial a fost vorba de un vacin, apoi inca unul sa aiba efect, acum, ce gasim?: https://www.stiripesurse.ro/asta-mai-lipsea-pfizer-spune-ca-este-nevoie-de-trei-doze-de-vaccin-anti-covid-19-nu-doar-de-doua_1664715.html
    Si tot inainte cu vaccinuri ca la fost experiment/kenia din toate punctele de vedere! Mai trebuie sa apara organizatiile umanitare gegcaren unicef, care strang fonduri pentru Romania(90% in buzunarul lor)pe motiv ca sunt prea multi bolnavi si trebuiesc tratati, ca Romania e tara foarte saraca, si tot planul este indeplinit! Hai bre, gasim inca o dezvaluire de la U. E, cica sunt peste 400 milioane de flacoane vaccin care sunt false, adica, nu se stie ce contin! Apropo, stie cineva cu ce sunt vaccinati cetatenii romani, da!, cu vaccinde la 2-3 firme, dar continutul real bindeca sau e obisnuita moarte lenta de 31 ani si sigura?!

  13. se vaccineaza pe dracu, evrei au iesit in strada cu zecile de mii, dar si-au luat-o pe bataie.Este o cloaca de interese la putere in frunte cu ‘neprihanitul’Netanyahu disperati dupa bani.Ei promoveza vaccinul Phizer cu toate ca spun ca au un tratament descoperit.Totul este o MINCIUNA pt bani si putere.Nu vedeti ca majoritatea cazurile de covid din zona lor sunt la ei ,o fi covidu arab.Nu mai zic ca de IVERMECTINA nici nu vor sa auda,oare de ce?E prea ieftina? Eu zi ca astia iar si-o cauta

  14. ” De ce Israelul este primul în lume la vaccinare ” … Pen’ca-i alesu’ !

Comentariile sunt închise.

Precizare:
Ziarul Cotidianul își propune să găzduiască informații și puncte de vedere diverse și contradictorii. Publicația roagă cititorii să evite atacurile la persoană, vulgaritățile, atitudinile extremiste, antisemite, rasiste sau discriminatorii. De asemenea, invită cititorii să comenteze subiectele articolelor sau să se exprime doar pe seama aspectelor importante din viața lor si a societății, folosind un limbaj îngrijit, într-un spațiu de o dimensiune rezonabilă. Am fi de-a dreptul bucuroși ca unii comentatori să semneze cu numele lor sau cu pseudonime decente. Pentru acuratețea spațiului afectat, redacția va modera comentariile, renunțînd la cele pe care le consideră nepotrivite.