Cum se manifestă andropauza și ce soluții există pentru ameliorarea simptomelor?

Andropauza, uneori numită și „menopauza masculină”, este o perioadă din viața bărbaților caracterizată printr-o scădere treptată a nivelului de testosteron, hormonul principal masculin. Spre deosebire de menopauza la femei, care are un debut relativ brusc, andropauza se instalează lent, pe parcursul mai multor ani.

 

În general, nivelul de testosteron începe să scadă după vârsta de 30 de ani, cu o rată de aproximativ 1% pe an. Cu toate acestea, simptomele semnificative ale andropauzei devin mai frecvente după vârsta de 50-60 de ani.

Cum se manifestă andropauza?

Andropauza se manifestă printr-o varietate de simptome fizice, sexuale și psihologice, cauzate de scăderea treptată a nivelului de testosteron. Intensitatea și combinația acestor manifestări diferă de la un bărbat la altul. Andropauza la bărbați simptome:

Simptome sexuale

• scăderea libidoului: unul dintre cele mai frecvente simptome;
• disfuncție erectilă: dificultate în a obține și menține o erecție suficientă pentru actul sexual;
• reducerea frecvenței erecțiilor spontane,în special a celor matinale.

Simptome fizice

• oboseală și lipsă de energie: senzație persistentă de epuizare, chiar și după odihnă;
• scăderea nivelurilor de masă și forță musculară: dificultate în a efectua activități fizice, senzație de slăbiciune;
• creșterea țesutului adipos, în special în zona abdominală (viscerală);
• scăderea densității osoase (osteoporoză); risc ridicat de fracturi;
• bufeuri și transpirații nocturne: senzații bruște de căldură corporală, posibil însoțite de transpirație abundentă;
• reducerea pilozității corporale, pierderea părului de pe față și corp;
• ginecomastie: creșterea țesutului mamar, uneori însoțită de sensibilitate la atingere.

Simptome psihice și cognitive

• schimbări vizibile ale dispoziției: irascibilitate, nervozitate, anxietate, depresie;
• scăderea motivației și a încrederii în sine;
• dificultăți de concentrare și probleme de memorie;
• tulburări de somn: dificultăți în a adormi sau treziri frecvente.

Este important de subliniat că aceste manifestări pot fi subtile la început și se pot intensifica pe măsură ce nivelul de testosteron scade. De asemenea, unele simptome pot fi atribuite și altor afecțiuni, de aceea, este esențial un consult medical pentru un diagnostic corect: medic urolog în București.

Cum se diagnostichează andropauza?

Stabilirea diagnosticului se stabilește printr-o evaluare a simptomelor, examinări fizice și analize de sânge pentru a măsura nivelul de testosteron:

Anamneza:

• medicul va adresa întrebări despre simptomele experimentate, momentul apariției și severitatea acestora, modul în care afectează calitatea vieții etc;
• vor fi abordate aspecte legate de funcția sexuală, nivelul de energie, starea de spirit, calitatea somnului și orice altă modificare fizică sau psihică observată;
• vor fi colectate informații despre istoricul medical al pacientului, medicamentele administrate, stilul de viață (dietă, activitate fizică, consum de alcool și tutun) și eventuale afecțiuni preexistente.

Examenul fizic:

Medicul va examina starea generală de sănătate a pacientului, pentru a identifica semne fizice care pot fi asociate cu nivelul scăzut de testosteron:

• reducerea masei musculare;
• creșterea țesutului adipos;
• scăderea pilozității corporale;
• ginecomastia.

Analize de sânge

• măsurarea nivelului total de testosteron: cea mai importantă analiză pentru diagnosticarea andropauzei; de obicei, se recomandă efectuarea a două sau mai multe măsurători ale nivelului de testosteron dimineața (între orele 7 și 10), deoarece nivelul acestuia este cel mai ridicat în această perioadă a zilei;
• măsurarea nivelului de testosteron liber (biodisponibil): în unele cazuri, medicul poate solicita și măsurarea fracțiunii libere a testosteronului, adică forma activă a hormonului în organism; această analiză poate fi utilă dacă nivelul total de testosteron este la limita inferioară a valorilor normale, dar pacientul prezintă simptome specifice andropauzei;
• analize hormonale suplimentare: pentru a exclude alte cauze ale simptomelor sau pentru a evalua starea generală a sistemului endocrin; medicul mai poate solicita efectuare unor analize pentru măsurarea nivelului de hormon luteinizant (LH), hormon foliculostimulant (FSH), prolactină sau estradiol;
• alte analize de sânge: în funcție de istoricul medical și simptome, medicul poate recomanda și alte analize de sânge pentru a evalua starea generală de sănătate (ex – hemoleucograma, glicemia, profilul lipidic, funcția hepatică și renală).

Cum se pot ameliora simptomele menopauzei?

Există mai multe strategii pentru a ameliora simptomele andropauzei, iar abordarea combinată este cea ideală:

Modificări ale stilului de viață

• adoptarea unei diete sănătoase și echilibrate:fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe; trebuie limitat consumul de grăsimi saturate, zahăr și alimente procesate; o dietă bogată în nutrienți poate susține nivelul de energie și starea generală de bine;
• practicarea de exerciții fizice regulate: activitatea fizică, în special combinația dintre exerciții cardiovasculare (mers rapid, înot, ciclism) și antrenamente de forță, poate ajuta la menținerea masei musculare, îmbunătățirea energiei, a dispoziției și a calității somnului;
• gestionarea stresului: tehnici precum meditația, yoga, respirația profundă sau hobby-urile relaxante pot reduce nivelul de stres, ce poate agrava simptomele;
• obținerea unui somn de calitate: un program de somn regulat, într-un mediu întunecat și liniștit, este esențial pentru energie și starea de spirit;
• menținerea unei greutăți sănătoase:excesul de greutate poate afecta nivelul hormonal și agrava unele simptome.

Terapie de substituție cu testosteron

• în cazul în care simptomele sunt semnificative și analizele de sânge confirmă un nivel scăzut de testosteron, medicul poate recomanda terapia de substituție;
• această abordare terapeutică este disponibilă sub diferite forme: injecții, geluri, plasturi sau implanturi;
• terapia cu testosteron poate îmbunătăți libidoul, funcția erectilă, nivelul de energie, masa musculară, densitatea osoasă și starea de spirit;
• este important să fie administrată sub supraveghere medicală strictă, deoarece prezintă și riscuri potențiale;
• de asemenea, nu este potrivită pentru toți bărbații;
• medicul va evalua beneficiile și riscurile în funcție de starea ta de sănătate a pacientului.

Alte terapii posibil recomandate

• în funcție de simptomele specifice, medicul poate recomanda și alte tratamente; ex- tratament medicamentos pentru disfuncția erectilă;
• unele suplimente alimentare sunt promovate pentru a crește nivelul de testosteron sau pentru a ameliora simptomele andropauzei;
• cu toate acestea, eficacitatea și siguranța acestora nu sunt întotdeauna susținute prin dovezi științifice și este importantă discuția cu medicul, înainte de a le utiliza.

Pentru a gestiona schimbările asociate andropauzei și pentru a menține o calitate a vieții optimă, este esențial să acorzi atenție semnalelor corpului tău și să cauți îndrumarea unui medic specialist. Acesta îți poate oferi un diagnostic precis și te poate ajuta să explorezi cele mai potrivite strategii de gestionare a simptomelor.

 

DISCLAIMER: Articolul de față are un rol pur informativ și nu trebuie să înlocuiască sub nicio formă sfatul avizat al unui specialist. 

 

SURSE:

https://www.healthline.com/health/menopause/male

https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/andropause