VIDEO Rate dramatice de vaccinare în România. Simin Florescu: Cea mai mare problemă este lipsa unei legi. Nu e nimic popular în asta

România se confruntă de câțiva ani cu scăderea continuă a ratelor de vaccinare, mai ales în rândul copiilor. În timp ce acoperirea vaccinală optimă este de 95%, la noi ratele de vaccinare sunt de 60, chiar 50% pentru vaccinurile cuprinse în schema națională de vaccinare, dar și în cazul celor opționale. Rate mai mari de vaccinare au vaccinurile BCG și hepatitic B, pentru că se administrează în maternitate, în primele zile de viață ale copiilor. Prezentă la Punctul Roșu în Sănătate Prof. Dr. Simin-Aysel Florescu a vorbit despre situația de acum, comparată cu cea de dinainte de anii 90, perioadă în care eram printre cele mai bine situate țări din Europa.

„Exista acea obligativitate a vaccinării”, spune medicul.

Boli care acum circulă în populație din cauza ratelor scăzute de vaccinare erau excepții înainte de anii 90, spune medicul.

„Ne aflăm într-un moment extrem de nefast al evoluției bolilor infecțioase în România. De câțiva ani încoace și mai ales după pandemie ne confruntăm cu o scădere accelerată a acoperirii vaccinale în populația mai ales pediatrică.

Din punctul de vedere al acoperirii vaccinale, înainte de 1990 România era la 95% rată de acoperire, eram printre cele mai bine situate țări din Europa, astfel încât în populația noastră nu mai existau acele cazuri de boli vaccinabile.

Era ceva incredibil, noi ca studenți nu învățam despre rujeolă, despre oreion, despre tuse convulsivă, difterie, decât din cărți pentru că aceste boli nu mai existau.”

România, de la vaccinarea pe scară largă înainte de anii 90 și dezinformarea ultimilor ani

Înainte de anii 90 vaccinarea copiilor avea loc pe scară largă, exista obligativitatea vaccinării, spune medicul. Există și acum vaccinuri disponibile, sigure și eficiente însă ne confruntăm cu niveluri tot mai scăzute de vaccinare. Sunt aici implicate mai multe elemente care au dus la această scădere dramatică: dezinformarea, apărută mai ales după pandemie, accesul mai redus la vaccinuri în anumite zone dar și lipsa unei legi a vaccinării, este de părere medicul.

„Toată lumea era vaccinată, nu erau întrebați dacă vor sau nu, este adevărat, dar era clar că beneficiul vaccinării, ca și acum, este imens, nu poți să-i creezi o problemă omului care se vaccinează, ci dimpotrivă îl scapi de niște viitoare probleme.

Cred că în primul rând vorbim despre o lipsă de informații, o dezinformare în întreaga populație, a oamenilor care aleg să asculte informațiile false, fake news-urile de peste tot, mai ales după pandemie când a explodat toată această infodemie și tot felul de informații false care au circulat pe toate părțile, și în al doilea rând poate să fie și un factor care ține de logistică. Poate au fost perioade în care a fost un pic de dezorganizare în procurarea vaccinurilor, poate că în anumite zone rurale accesul pacienților este mai dificil către cabinetele medicilor de familie.

Dar eu cred că cea mai mare problemă pe care o întâmpinăm acum este faptul că nu există o lege a vaccinării. Știu, nu este nimic popular în asta”.

De ce este nevoie de o lege a vaccinării în România

Nu este vorb despre o lege care te forțează să faci un anumit lucru,  că altfel ești pedepsit, spune medicul, ci este vorba despre o regulă care ar trebui să fie urmată: copiii care urmează să intre în colectivități, de la cele mai mici vârste și până la licee ar trebui să fie vaccinați împotriva unor boli transmisibile care se transmit mult mai frecvent în colectivități.

„Ar trebui să explicăm în așa fel părinților, bunicilor și întregii comunități că, atunci când dorești să-ți introduci copilul într-o comunitate să vină să-l vaccinezi ca să previi îmbolnăvirea lui de la alții și ca nici el să nu îmbolnăvească la rândul lui pe alții”, explică medicul.

Efectele deciziei părinților de a nu-și vaccina copiii: circulă boli grave

Încep să apară și în România multe cazuri de tuse covulsivă, care pot genera moartea copilului mic prin apnee în somn, sau moartea celui mai mare prin complicații respiratorii, spune medicul. Și nu sunt singurele boli care reapar pentru că părinții refuză vaccinarea copiilor.

„La noi au fost câteva cazuri dar nu de difterie toxigenă, doar de difterie cutanată, deocamdată. Din ce știm, dumnezeu știe ce se întâmplă în zonele rurale sau în zonele în care nu ajung la doctor. Dar nu e timpul pierdut, câtă vreme avem mii de cazuri de tuse convulsivă probabil că va urma pentru că aceste trei boli sunt incluse într-un singur vaccin: diftero-tetano-pertussis, acoperite de un vaccin foarte vechi, cu eficiență demonstrată. În difteria toxigenă boala e determinată chiar de toxină, determină afectare respiratorie, paralizie, afectare miocardică și poate determina într-un final și deces care poate să fie și prin asfiexiere, lucru de neacceptat într-o lume modernă.

Noi observăm și o recrudescență a cazurilor de tetanos, o altă boală care poate fi mortală în lipsa uni vaccin adecvat, aceste lucruri sunt inadmisibile într-o lume modernă când ai toate ustensilele la îndemână ca să previi boala”, explică Prof. Dr. Florescu.

Ce ne-ar trezi, ce ar schimba lucrurile?

Folosirea surselor credibile, precum medicul de familie sau cel specialist, ori de câte ori există întrebări legate de vaccin, o comunicare clară și corectă între medici și comunități, disponibilitate ridicată a vaccinurilor în toate zonele dar și legislația în domeniu, reglementată. Sunt elementele care ar schimba situația din punctul de vedere al ratelor de vaccinare.

„Când au câte o întrebare legată de câte un vaccin, să nu caute pe dr google, ci apelând medicul de familie sau uitându-se pe site-urile oficiale ale instituțiilor de sănătate publică sau ale spitalelor care se ocupă cu așa ceva.

O altă componentă este cea logistică, vaccinurile trebuie să fie disponibile peste tot, iar accesibilutatea la vaccinuri să fie foarte bună, să nu avem foarte multe bariere birocratice, să te duci la 50 de kilometri, în intervalul cutare când e doctorul. Practic vaccinurile trebuie duse către comuitate.

În al treilea rând trebuie să crească încrederea în vaccinare și încrederea într-o legislație”, spune medicul.

Într-un fel procedăm în țară, în alt fel când ne trimitem copiii la studii

Este o diferență enormă între modul în care refuzăm să ne vaccinăm copiii în țară și modul în care procedăm atunci când ne sunt copiii admiși la studii, în străinătate, spune Prof. Dr. Simin- Aysel Florescu.

„Când omenii își trimit copiii în diverse colegii sau facultăți în afară unde li se spune de la început, asta e lista, dacă nu vii cu ea nu te putem înscrie. Iar părinții umblă disperați să le facă acele vaccinuri înainte să plece și nu mai întreabă nimeni de efecte adverse, se duc și le fac. Brusc dispare antivaccinismul pentru că ei trebuie să se ducă acolo. De ce atunci se poate respecta o legislație și în țara asta nu, de ce numai legislația altor țări se poate respecta de către români? În România regulile și legile sunt întotdeauna pentru alții. Este o diferență de mentalitate care trebuie contracarată prin impunerea, îmi pare rău să spun a unor reguli”.

Alte declarații importante făcute de managerul Spitalului de Boli Infecțioase și Tropicale Dr. Victor Babeș din Capitală, la Punctul Roșu în Sănătate.

Sistemul ar face față foarte greu unei epidemii de poliomielită

„Ar fi îngrozitor. Când aproape jumătate dintre copii nu sunt vaccinați cred că am avea aliniate cazurile de paralizie poliomielitică”.

Prof. Simin Aysel Florescu nu exclude scenariul în care pot apărea foarte multe cazuri de poliomielită în România și aduce în discuție unul dintre cele mai grave efecte ale bolii, care poate apărea în anumite forme de poliomielită.

„La acest nivel dezastruos de acoperire vaccinală este un lucru iminent, sinceră să fiu, rămâne de văzut când va izbucni.

Cel mai dezastruos efect este paralizia definitivă. Rămân paralizați toată viața, se târăsc în cârje. Nu cred că ai putea ca părinte să accepți idee că din cauza ta, care te-ai luptat împotriva vaccinului, copilul tău este în niște cârje și beteag toată viața lui și nimeni nu are ce să-i facă, nu are cum să-i redea picioarele indiferent ce ar fi”.

Ne îmbolnăvim în țări exotice pentru că refuzăm prevenția. Medic: „nu iau pastile pentru malarie. Consideră că nu mai pot bea alcool sau că rămân impotenți”

Deși există medici specialiști foarte buni care pot consilia personele care pleacă în călătorii în țări exotice, astfel încât să nu facă acolo boli grave, specifice zonelor în care merg, mulți oameni refuză să facă acest gen de prevenție. Boli care în urmă cu mulți ani erau excepții sunt acum tratate de rutină la Spitalul Victor Babeș.

„Bolile celebre de import ale noastre sunt în frunte cu malaria, pentru care există o profilaxie medicamentoasă de mult timp, sunt pacienți care ori aleg să nu o ia, din diverse motive, de exemplu, unul foarte des invocat este acela că ei consideră că nu mai pot bea alcool sau că rămân impotenți, deși le spunem că nu are nicio legătură cu realitatea.

Alții consideră că malaria este un fleac și dacă se îmbolnăvesc oricum se tratează și le trece iar alții chiar nu știu sau sunt greșit îndrumați de niște agenții de turism care le zic nu e nevoie să faci acolo pentru nimic, lasă că am mai fost eu de 100 de ori și nu se întâmplă nimic și vin și mor.

Ar trebui ca fiecare când își planifică o călătorie să pună pe lista cu lucruri pe care trebuie să și le ia, în capul listei, vaccinarea, măcar cu o lună înainte să vii și să întrebi pe un doctor, eu plec în țara aceea, ce ar trebui să fac sau să nu fac și atunci lucrurile s-ar ameliora semnificativ”.