Boala de reflux gastroesofagian: cauze, tratament, regim alimentar

 

Boala de reflux gastroesofagian este o afecțiune digestivă manifestată prin întoarcerea constantă a conținutului gastric în esofag, ceea ce cauzează simptome neplăcute și, în unele cazuri, complicații. Poate fi cauzată de factori variați, precum slăbirea sfincterului esofagian inferior, obezitatea, sarcina sau administrarea anumitor medicamente.

Schimbarea dietei și evitarea anumitor alimente / băuturi problematice se numără printre principalele linii de tratament pentru boala de reflux gastroesofagian. Află mai multe informații utile despre abordarea corectă a acestei probleme de sănătate și nu ezita să ceri suport medical de specialitate, dacă te confrunți cu manifestările sale!

Cauze și factori de risc

Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) poate fi cauzată de:

• slăbirea sau relaxarea inadecvată a sfincterului esofagian inferior: această valvă musculară ce separă esofagul de stomac se închide în mod normal imediat după trecerea alimentelor; dacă se slăbește sau se relaxează prea des, acidul gastric poate refula în esofag; reprezintă principala cauză a acestei afecțiuni;
• hernia hiatală: apare atunci când o parte a stomacului urcă până la nivelul toracelui, tranzitând diafragma; din acest motiv, sfincterul esofagian interior își poate pierde din elasticitate, ceea ce poate favoriza refluxul de conținut gastric.

Factori de risc care contribuie la BRGE:

• obezitatea: determină creșterea presiunii abdominale, favorizând refluxul;
• sarcina: modificările hormonale și presiunea abdominală crescută pot slăbi sfincterul esofagian inferior;
• fumatul: nicotina poate cauza pierderea flexibilității sfincterului esofagian inferior;
• anumite alimente și băuturi: alimentele grase, prăjite, picante, ciocolata, cafeaua, alcoolul și băuturile carbogazoase pot agrava simptomele;
• anumite medicamente: anticolinergicele, blocantele canalelor de calciu sau antidepresivele triciclice pot slăbi sfincterul esofagian inferior;
• golirea întârziată a stomacului: dacă alimentele rămân pentru mai mult timp în stomac, crește riscul de reflux;
• sclerodermia: boală autoimună ce afectează țesutul conjunctiv și slăbește sfincterul esofagian inferior;
• sindromul Zollinger-Ellison: afecțiune rară manifestată prin apariția unor formațiuni tumorale ce produc acid gastric în exces.

Tratament pentru boala de reflux gastroesofagian

Tratamentul pentru boala de reflux gastroesofagian (BRGE) are ca scop reducerea simptomelor (arsuri, regurgitare acidă, dureri toracice) și prevenirea complicațiilor (esofagită, stricturi esofagiene, esofag Barrett). Abordarea terapeutică implică modificări ale stilului de viață, tratament medicamentos și, în cazuri severe, tratament chirurgical.

Modificări ale stilului de viață (prima linie de tratament)

• evitarea produselor alimentare care declanșează / agravează simptomele specifice:
  • alimente grase: alimente prăjite, fast-food, pizza, chipsuri, carne grasă;
  • citrice: portocale, lămâi, grapefruit;
  • roșii și produse pe bază de roșii: sos de roșii, suc de roșii;
  • ciocolată;
  • mentă;
  • cafea și băuturi carbogazoase;
  • băuturi alcoolice;
  • condimente: piper, chili, usturoi, ceapă;
  • lactate grase: lapte integral, brânzeturi grase.

Alte modificări importante la nivelul stilului de viață:

• renunțarea la fumat;
• scăderea în greutate.

Tratament medicamentos

• antiacide: neutralizează acidul gastric; efect rapid dar de scurtă durată;
• blocanți ai receptorilor H2: reduc producția de acid;
• inhibitori ai pompei de protoni:
  • tratamentul de bază pentru formele moderate și severe;
  • se administrează de obicei dimineața, pe stomacul gol, pentru eficiență maximă.

Tratament chirurgical

• pentru cazuri severe sau când tratamentul medicamentos eșuează;
• fundoplicatura Nissen presupune întărirea sfincterului esofagian prin înfășurarea părții superioare a stomacului în jurul esofagului.

Monitorizare și investigații

• endoscopie digestivă superioară: pentru evaluarea severității esofagitei sau dacă există suspiciunea unor complicații;
• pH-metrie esofagiană: dacă diagnosticul este incert sau pentru evaluarea refluxului non-acid.

Boala de reflux gastroesofagian: dietă recomandată

Manifestările severe ale afecțiunii pot fi ținute sub control prin schimbarea anumitor obiceiuri alimentare. Programează-te acum pentru o întâlnire cu specialistul, pentru a primi recomandări și alte sfaturi avizate de regândire a dietei tale – cabinet gastroenterologie în Călărași. Iată o listă cu alimentele recomandate pentru pacienții cu BRGE:

• legume: fasole verde, broccoli, sparanghel, conopidă, cartofi, castraveți;
• cereale integrale: ovăz, orez brun, pâine integrală;
• fructe (non-citrice): banane, mere, pere, pepene galben, pepene verde;
• carne slabă și fructe de mare: pui, curcan, pește;
• grăsimi sănătoase: avocado, nuci, semințe, ulei de măsline;
• albușuri: reprezintă o sursă bună de proteine slabe.

Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) este o afecțiune gestionabilă. Prin recunoașterea simptomelor și adoptarea unui stil de viață sănătos, ce presupune în primul rând modificări importante în structura programului alimentar, se poate reduce semnificativ impactul bolii pe termen lung asupra calității vieții pacienților.

DISCLAIMER: Acest articol are un rol pur informativ și nu înlocuiește sfatul avizat al unui gastroenterolog. Acuzi simptome posibil asociate cu această problemă medicală sau cauți soluții pentru o dietă adaptată la dinamica sa? Este important să soliciți ajutor medical de specialitate! Te așteptăm la centrul medical Alpha Clinic din Călărași! 

 

SURSE:

https://www.webmd.com/heartburn-gerd/reflux-disease-gerd-1

https://www.healthline.com/health/gerd-acid-reflux/diet-restrictions